허쉬성형외과의원

        隆胸修复手术比初次手术的难度要大

        因为与第一次手术不同，不仅要考虑体型，大小，形状，还要考虑第一次手术的过程和状态。当然难度高并不意味着问题不能解决。

        在修复手术的过程中，乳房皮肤和软组织受损或形成疤痕组织，有可能没有初次手术满意度那么高，因此在做修复手术时，必须慎重决定。

        1.需要隆胸手术或需要检查的症状

        在做隆胸手术时，假体进入人体周围会形成薄膜，这是免疫反应引起的自然现象。但是如果这种免疫反应一直持续，薄膜会变厚并收缩，胸部形状会像球一样又圆又硬，并压迫胸部。这种现象通常称为包膜挛缩。

        不仅是触感，形状上也会发生异常，根据严重程度分为1-4度。

        1度：假体柔软，自然，触感上感觉不到假体

        2度：从外观上虽然手术痕迹不明显，但胸部不太柔软，稍微能摸到假体的感觉。

        3度：容易触摸或感觉到假体，外观上也比较明显

        4度：乳房非常有硬，假体形状也变形，感觉疼痛。

        手术后过了相当长一段时间，仍出现胸部疼痛或感觉坚硬的症状时，必须到医院接受检查。修复手术在3度-4度时进行的情况较多。

        2.用肉眼能看到的3种症状

        ①尺寸

        植入比自己想要的尺寸更小的假体时，有可能会考虑过修复手术的情况；但是选择比本人的体型更大的假体植入时，可能会诱发颈部，腰部疼痛。此外，可能会导致胸廓骨凹陷变形和乳腺组织退化，萎缩。胸部的大小固然重要，但也要考虑功能方面的问题。

        ②胸部不对称,胸部上侧隆起现象

        可能会出现假体空间过大或者不足的情况，上侧隆起现象有可能在胸部下方剥离范围不足时发生，两侧胸部下周壁不对称，剥离范围大于假体所需范围的情况，可能会出现假体移动等现象。

        ③ 双重褶皱

        指的是胸部下周壁线看起来重叠的情况，下垂的胸部只做了隆胸手术的方式的时候可能出现的情况，下垂的胸部建议配合胸部下垂矫正术一同进行。

        3.需要定期检查的原因

        假体破损时，外观上可能不太明显，因此建议接受隆胸手术后，每年通过超声波等检查来确认假体的状态。

        在最近使用的假体种类中，有很多使用高凝聚性硅胶作为填充物的产品，高凝聚性硅胶即使受损，也保持形态不被人体吸收，无法知道变形，患者本人很难辨识；但过去使用的液体硅胶或者生理食盐水袋的情况，里面的物体就会流出从而很容易知道是否变形，但生理食盐水袋在体内被吸收后形成问题的情况比较少，液态硅胶则需要通过彻底的清洗和去除，进行植入其他假体形态的修复手术。

        4.需要患者慎重决定的胸部修复术

        ①只希望取出假体的情况

        对假体有排斥感的或者，可以选择只去除假体。因包膜挛缩进行胸部假体取出手术时，在取出假体的同时去除所有变硬变厚的皮膜并缝合。在取出假体的时候，除了假体还会去除部分组织，因此存在胸部饱满感大大缩小的缺点。

        ②假体移位的情况

        胸部不对称，上侧隆起等症状出现问题时，可能是因胸部假体植入的范围过度剥离，过小剥离而引起的问题。这种情况需要调整剥离的范围和假体的位置。

        ③希望更换假体的情况

        想要比现有的假体更大或者更小假体的情况，考虑到患者的体型，胸廓，皮肤状态等，根据患者的需求来选择假体。最近随着对假体外皮的关注度提高，患者们也开始选择微毛面假体假体。选择假体时不仅需要尺寸，还需要详细咨询假体的种类。

        5. 隆胸手术修复时期

        做胸部修复手术，现有假体在胸部组织中稳定需要6个月左右。根据患者的状态有时需要1年。因为皮肤或软组织的血液循环正常化需要6个月左右的时间。

        但如果出现假体破损，变形时，可最大限度提前修复手术时间，这个过程最好通过与主治医生的准确咨询后再决定。